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BOB网站“保健康” “防重症” 济南市第一人民医院全力保障急危重症患者的救治

  BOB官方在线自今年1月8日起,新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,防治工作进入新阶段。面对一线职工不断感染减员、大量患者入院治疗的巨大压力与挑战,济南市第一人民医院盘活全院资源、凝聚全院力量,做到“应治尽治”“应收尽收”。

  市一院院党委班子勇挑重担,靠前指挥,坚持院领导带班制度,全体院领导24小时在岗在位。多次召开新冠病毒感染医疗救治小组会、急危重症病人救治工作协调会、临床科主任会,统筹医护人员、床位、设备等资源。全院上下统一思想,切实把思想和行动统一到医院疫情救治工作上来,力求“保健康、防重症”。

  近段时间以来,市一院急诊内科的就诊量激增,每日接诊量最高达110人,每日服务人次最高达291人次,是原来就诊量的4至5倍。患者基本上都是急危重症,其中75岁以上的老年患者占比居多,以呼吸系统疾病为主。医务部、护理部从全院各科室统一调配医护人员共组成4个急救梯队,并优先将高年资的医护人员充实到急危重症抢救岗位。

  新冠感染医疗救治专家组也随即成立,各专业负责人一起统筹指导全院救治工作,全力保障了危重症患者的救治。在保证急诊科运行的同时,医院还从急诊医护人员中抽调6名医生、6名组成6个车组,支援全市120急救转运任务。急诊科主任宋海鹏表示:“在全院的支持下,目前的就诊高峰我们也能应对了。元旦期间,我们科收治了一名71岁的高龄重症患者,这名患者已经辗转了多家医院,考虑到患者情况危急,我们立即安排收治,先后给患者进行气管插管,呼吸机辅助呼吸,建立静脉通道,给以药物治疗。最终经过大家几个小时的奋战,患者病情得到缓解,转入ICU。”

  与此同时,医院组织多场关于新冠病毒感染诊疗方案的培训,线上理论培训、线下实操培训相结合,要求每一位医护人员熟练掌握呼吸机、气管插管、人工机械通气等重症监护治疗技术,均可完成心肺复苏、人工插管、呼吸机治疗,以应对患者病情突然恶化的情况。这一举措,为此次新冠感染危重症患者的救治工作,奠定了坚实的基础。

  针对床位紧张的情况,医院双管齐下。首先实行“全院一张床”管理,跨学科收治新冠感染患者。其中,心内科、神经内科、呼吸科不断完善“可转化ICU”建设,一旦有需要,可随时跨学科收治急危重症患者,为患者提供“生命之床”。

  “一张床”管理,即医院指定医务部统筹管理全院病床,并负责协调患者住院。对需要收住院治疗的门急诊患者,由医务部根据病人病情的轻重程度,统一审核协调病房。医院医务部不仅建立了急诊与病房衔接机制,还负责急诊患者救治流转的组织协调工作,也就是根据患者病情轻重程度或康复程度,将患者转入相应的病房。为掌握各病区床位数、在院人数、出院患者数、可收治患者数等,医务部成立了病区住院患者情况工作群,实时在群内进行汇总、交流。此举措,加快了病床周转效率,提升了急危重症患者的收治效率。

  “目前住院患者居多,病床使用率达110%。首先从急诊科收治的重症患者,我们会优先安排进内科病区或者ICU,经过治疗,转轻症的患者会及时被分流至外科或妇产科病房,BOB网站这样重症病区的床位就能及时空出,我们可以收治更多的急危重症患者。病床周转起来,医院的收治压力也得到了一丝缓解。”负责统筹协调病床的医务部主任张田胤介绍说。

  为应对重症高峰,医疗设备方面,医院加大了资金投入,对供氧系统进行升级改造和扩容,配置了床旁监护仪、有创呼吸机、无创呼吸机、高流量湿化氧疗系统、雾化器、排痰机,另外还配备了血气机、除颤监护仪、医用降温毯等。BOB网站

  “我们急诊内科现在不仅增加了人员,设备也多了,医院给我们增添了呼吸机和医用降温毯等设备,遇到血氧饱和度低的重症患者,能及时给予呼吸机辅助呼吸,现在我们科每天的供氧量翻了一倍。”宋海鹏一边查看患者情况,一边操作着新到的呼吸机感慨地说道。

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